33편. 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동의 사회성 향상을 위한 미술치료

서론

자폐스펙트럼장애(ASD)는 사회적 상호작용과 의사소통 능력에 심각한 어려움을 초래하는 발달장애로, 조기 개입과 지속적인 지원이 필수적이다. 전통적인 언어 중심 치료만으로는 한계가 있는 경우가 많아, 비언어적 접근을 통한 미술치료가 ASD 아동의 사회성 향상에 효과적인 대안으로 주목받고 있다. 본 글에서는 자폐스펙트럼장애 아동을 대상으로 한 미술치료의 적용 방법과 사회성 발달에 미치는 긍정적 변화를 심층 분석하고, 실제 활용 가능한 12회기 미술치료 프로그램 계획서도 구체적으로 제시한다.

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1. 자폐스펙트럼장애(ASD)의 특성과 미술치료의 필요성

자폐스펙트럼장애 아동은 사회적 의사소통과 대인관계 기술에 심각한 결함을 보이며, 제한된 관심사나 반복적인 행동 패턴을 보이기도 한다. 이러한 특성은 전통적인 언어 기반 치료만으로는 충분히 개선되기 어렵다. 이때 미술치료는 비언어적 소통 수단을 제공하여, 아동이 자신의 감정을 표현하고 타인과 교류할 수 있도록 돕는다. 특히 창작활동은 ASD 아동의 관심을 자연스럽게 끌어들이고, 강점 기반 접근을 가능하게 한다. 미술치료는 아동이 세상을 탐색하고, 사회적 규칙을 이해하는 과정을 지원하는 강력한 매개체 역할을 한다. 따라서 자폐 아동 치료 과정에 있어 미술치료는 매우 효과적인 심리적 개입 방법이다.

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2. 미술치료가 자폐스펙트럼장애 아동의 사회성 향상에 미치는 긍정적 효과

미술치료는 ASD 아동이 타인과 상호작용하고 사회적 기술을 학습하는 데 긍정적인 변화를 이끌어낸다. 공동 작업을 통해 다른 사람과 협력하는 경험을 쌓고, 자신의 작품을 타인과 공유하는 과정에서 자연스럽게 사회적 소통이 촉진된다. 또한 아동은 그림을 통해 감정 표현을 연습하고, 타인의 감정을 이해하는 능력을 키운다. 연구에 따르면, 미술치료에 참여한 ASD 아동은 사회적 응답성, 의사소통 능력, 또래 상호작용 빈도에서 유의미한 개선을 보였다. 특히 자유롭고 비구조화된 미술활동은 창의성과 문제 해결 능력을 자극하여 사회성 발달을 돕는 데 중요한 역할을 한다. 이처럼 미술치료는 자폐 아동의 사회적 적응력 향상에 실질적으로 기여한다.

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3. 자폐스펙트럼장애 아동 대상 미술치료 12회기 구체적 계획서

ASD 아동을 위한 미술치료는 구조적 틀을 제공하되, 아동의 흥미와 창의성을 존중하는 방향으로 설계되어야 한다. 다음은 실제 적용 가능한 12회기 계획이다.

회기                                   목표활동                                                  내용

1회기	오리엔테이션 및 친숙해지기	나를 소개하는 그림 그리기
2회기	현재 감정 탐색	"오늘의 기분" 색으로 표현하기
3회기	타인 인식 시작	친구 상상해서 그리기
4회기	감정 표현 연습	다양한 감정을 얼굴 표정으로 그리기
5회기	공동작업 첫 시도	둘이서 하나의 그림 완성하기
6회기	소통 기술 강화	'말 없이' 그림으로 소통하기 게임
7회기	역할 놀이와 창의성 개발	가상의 인물 만들기 프로젝트
8회기	타인 감정 이해	"내 친구가 기뻤을 때" 장면 그리기
9회기	갈등 상황 대처 훈련	갈등 해결 그림 그리기
10회기	팀워크 능력 향상	집단 공동작품 만들기
11회기	사회적 규칙 학습	'순서 지키기' 활동(릴레이 드로잉)
12회기	치료 종결 및 성찰	나의 성장 이야기 포스터 완성하기

➔ 구조화된 지시와 예측 가능한 활동 흐름을 유지하되, 자유 표현의 기회를 충분히 제공한다.
➔ 작은 사회적 성공 경험을 반복적으로 제공하여 아동의 사회적 자신감을 키운다.

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4. 자폐스펙트럼장애 아동 미술치료 실제 사례와 변화 분석

실제 사례를 보면, 미술치료는 자폐스펙트럼장애 아동의 사회성 발달에 뚜렷한 변화를 이끌어냈다. 10세 남아 Q군은 치료 초기 타인과의 눈 맞춤이나 의사소통 시도가 거의 없었지만, 공동 작품 활동을 통해 자연스럽게 친구와 소통하려는 시도를 보이기 시작했다. 또한 6세 여아 R양은 다양한 감정을 그림으로 표현하는 과정을 통해, 자신과 타인의 감정을 구분하고 이해하는 능력이 향상되었다. 이처럼 미술치료는 ASD 아동이 사회적 관계를 맺는 데 필요한 기초 능력을 자연스럽게 습득하도록 돕는 강력한 치료 수단이다.

 

5. 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동과 미술치료: 비언어적 소통과 사회성 촉진의 통로

자폐스펙트럼장애(ASD) 아동은 사회적 상호작용의 어려움, 제한된 관심사, 반복 행동, 그리고 언어 또는 비언어적 의사소통의 결함을 특징으로 한다. 이들은 타인의 감정에 반응하기 어렵고, 일방적이거나 상동적인 의사소통 방식을 보이기도 한다. 이러한 특성으로 인해 언어 중심의 상담은 효과가 제한적일 수 있다.

미술치료는 비언어적·시각적 접근을 기반으로 하여, 자폐 아동에게 비교적 스트레스 없이 자신을 표현할 수 있는 환경을 제공한다. 그림, 색, 형태, 촉감 등 다양한 감각 자극을 통합적으로 경험하면서, 아동은 자기표현을 연습하고 타인의 반응을 자연스럽게 경험하게 된다.

특히 자폐 아동은 언어적 지시보다 시각적 구조(Visual Structure) 에 민감하게 반응하므로, 명확한 순서와 규칙이 있는 미술 활동(예: 색칠하기, 단계적 콜라주 만들기 등)은 참여를 유도하고 안정감을 제공하는 데 효과적이다. 동시에, 공동 작업이나 협동 미술활동을 통해 타인과의 상호작용 경험을 제공함으로써 사회성 발달에 긍정적인 자극을 줄 수 있다.

예를 들어, ‘함께 하나의 그림을 완성하는 릴레이 드로잉’이나 ‘친구 얼굴을 그리고 나눠주는 활동’은 타인을 인식하고 반응하는 기회를 제공하며, 반복될수록 상호주의적 관계 형성의 기초가 된다. 치료자는 이러한 상호작용이 자연스럽게 발생할 수 있도록 역할 분담, 시각적 도구, 칭찬 피드백을 적절히 활용해야 한다.

실제 사례로, 7세 자폐 아동 D군은 처음에는 혼자만의 그림을 반복했지만, ‘친구와 그림 교환하기’ 활동을 통해 타인의 작업에 관심을 가지기 시작했고, 이후 ‘함께 배경 그리기’ 활동에서는 스스로 먼저 친구에게 말을 거는 행동까지 보였다. 이는 미술치료가 단지 표현 수단을 넘어, 사회적 행동을 유도하는 촉진자 역할을 한다는 것을 보여준다.

또한, 미술치료는 자기조절 및 감각 조절 훈련 측면에서도 유익하다. 자폐 아동의 감각 민감성을 고려하여, 질감이 다양한 재료(클레이, 스펀지, 천 등)를 사용하면 감각 통합을 유도하면서도 즐거운 몰입 경험을 제공할 수 있다.

 

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🎨 자폐스펙트럼장애 아동의 사회성 향상을 위한 미술치료 12회기 프로그램

    회기            치료                                                    목표활동 내용                                          사용 재료

1회기	치료자와의 신뢰 형성, 안정된 구조 경험	내 이름 카드 만들기 + 오늘 기분 색으로 표현	색종이, 마커, 풀, 크레파스
2회기	감정 인식과 색 연상 훈련	감정별 색깔 찾기 + 감정 카드 만들기	감정 이모티콘 스티커, 색연필, 도화지
3회기	또래 존재 인식, 시선 교류 유도	“친구 얼굴 따라 그리기” 활동	사진자료, 연필, 색연필
4회기	역할 나누기, 간단한 상호작용	두 사람이 하나의 그림 완성하기(릴레이 드로잉)	마커, 대형 도화지
5회기	타인 작품 존중 경험	친구 작품 꾸며주기 + 말로 피드백 나누기	색종이, 스티커, 접착식 눈알
6회기	자기 소개 및 발표 연습	“나의 관심사 소개 포스터” 만들기	플립차트 용지, 잡지, 가위, 풀
7회기	감정 공유 및 공감 표현 연습	“기쁜 일/속상한 일” 그림 나누기	수채화 물감, 도화지, 붓
8회기	사회적 규칙 인식 훈련	“좋은 친구 VS 나쁜 친구” 그림 만들기	마커, 종이카드, 감정 스티커
9회기	협동과 순서 지키기 연습	그룹 협동 콜라주 – 하나의 이야기 완성	잡지, 가위, 풀, A3 도화지
10회기	자기조절 연습, 감각 조절 활동	감정 버튼 만들기(감정 표현 원형 카드)	원형 종이, 벨크로, 스티커
11회기	타인과 감정 교류 확대	“친구에게 편지 쓰고 그림 그리기”	편지지, 색연필, 꾸미기 재료
12회기	치료 정리 및 자기 성찰	나의 성장 이야기 포스터 만들기 + 발표	다양한 미술재료(선택형), 마커, 발표 차트

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✅ 프로그램 운영 팁

• 시간: 회기당 40분~50분
• 치료 형태: 소그룹(2~4명) 이상 추천 / 1:1에서도 충분히 변형 가능
• 시각적 안내: 각 회기 시작 전 활동 순서를 사진 or 그림으로 제시하면 효과적
• 보조도구: 시선유도 카드, 타이머, 감정단어카드 사용 시 상호작용 ↑
• 언어 제한 아동은 표정, 색깔, 손동작 등으로 표현하게 유도하며 그림 중심 피드백 활용

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🎯 기대 효과

• 타인의 존재에 대한 주의 집중력 향상
• 눈 맞춤과 시선 교환 등 사회적 신호 해석력 강화
• 자신의 감정을 표현하고, 타인의 감정에 반응하는 능력 향상
• 자기조절력, 인내심, 협업 태도 발달
• 반복된 성공 경험을 통해 사회적 자신감과 안정감 획득

🏠 ASD 아동을 위한 미술치료 연계 홈워크 자료 (총 6회 분량)

✔️ 목표:
치료실 밖에서도 사회성·감정표현·자기조절 능력을 자연스럽게 연습할 수 있도록,
가정 내 환경에서 실현 가능한 미술 중심 활동을 제공.

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✅ 홈워크 1: "오늘의 기분 얼굴 그리기"

• 목표: 감정 표현 훈련 & 정서 언어 연습
• 활동: 오늘 하루 어땠는지, 기분을 얼굴 표정으로 그려보게 해주세요.
  (화난 얼굴, 웃는 얼굴, 지친 얼굴 등…)
• 재료: 흰 종이, 색연필, 크레파스
• 부모 코멘트 예시:
  “어떤 일이 있어서 이렇게 화났을까?”, “이 얼굴은 기쁜 느낌 같아 보여~ 맞아?”
• 체크 포인트:
  ☐ 표정과 감정 연결 시도 여부
  ☐ 감정에 대해 말로 표현하려는 모습이 있었는가?

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✅ 홈워크 2: "우리 가족 그리기"

• 목표: 타인의 존재 인식 & 관계 구조 학습
• 활동: 가족 구성원(엄마, 아빠, 형제 등)을 모두 그려보게 하고, 각자 역할을 말로 표현
• 재료: 도화지, 마커, 색종이
• 부모 코멘트 예시:
  “이건 엄마야? 어떤 모습이야?”, “형을 이렇게 그렸네~ 이유가 있어?”
• 체크 포인트:
  ☐ 타인을 인식하고 묘사했는가?
  ☐ 타인의 감정이나 행동에 대해 언급했는가?

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✅ 홈워크 3: "친구에게 그림 편지 쓰기"

• 목표: 사회적 의사소통 연습 & 관심 표현
• 활동: 가장 좋아하는 친구 한 명을 떠올려, 그 친구에게 보내는 그림 편지를 만들어보자
• 재료: 편지지, 색연필, 스티커
• 부모 코멘트 예시:
  “이 친구한테 어떤 말을 해주고 싶어?”, “이건 선물 그림이네! 멋지다~”
• 체크 포인트:
  ☐ 친구에 대한 긍정적 표현 시도 여부
  ☐ 문장이나 그림으로 타인에게 관심 표현을 했는가?

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✅ 홈워크 4: "감정 색깔 카드 만들기"

• 목표: 감정 이름 붙이기 + 색채 감정 연계 학습
• 활동: ‘기쁨 = 노랑’, ‘슬픔 = 파랑’, ‘화남 = 빨강’ 등 감정과 색을 매칭해서 카드를 만들기
• 재료: 색도화지, 스티커, 가위, 풀
• 부모 코멘트 예시:
  “노란색은 너한테 어떤 느낌이야?”, “이 색은 언제 쓰고 싶어?”
• 체크 포인트:
  ☐ 색과 감정 간 연관성을 시도했는가?
  ☐ 카드에 감정을 직접 쓰거나 말했는가?

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✅ 홈워크 5: "좋은 친구, 나쁜 친구 그리기"

• 목표: 사회적 규칙 학습 & 올바른 관계 태도 형성
• 활동: ‘좋은 친구’와 ‘나쁜 친구’를 각각 상상해서 그림으로 표현하고 차이점 이야기해보기
• 재료: 도화지, 크레파스, 말풍선 스티커
• 부모 코멘트 예시:
  “이 친구는 어떤 점이 좋아?”, “얘는 왜 나쁜 친구일까?”
• 체크 포인트:
  ☐ 타인의 행동을 판단하고 구분했는가?
  ☐ 긍정적 관계 행동에 대해 말했는가?

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✅ 홈워크 6: "나를 칭찬하는 트로피 만들기"

• 목표: 자존감 향상 & 자기 인식 강화
• 활동: 자신이 잘한 일을 생각해보고, 종이로 ‘나만의 트로피’ 만들기
• 재료: 금색 색종이, 종이컵, 풀, 반짝이 스티커
• 부모 코멘트 예시:
  “이 트로피는 왜 만들었어?”, “와~ 너 진짜 멋진 일 했구나!”
• 체크 포인트:
  ☐ 자신에 대해 긍정적인 언급을 했는가?
  ☐ 자발적으로 자신을 칭찬했는가?

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📌 활용 팁

• 시간: 10~20분 이내가 적당 (아이가 지루하지 않게!)
• 빈도: 주 1회 수행, 다음 치료 세션에서 작품 공유
• 보상: 숙제 완료 시 스티커, 별표, 칭찬 스탬프 제공
• 유도법: "잘했어!" 보다는 "왜 이렇게 했는지 궁금해!"로 질문 위주 피드백 제공